和你聊聊初始访谈怎么做？|一起学习精神分析
来源:和真心理 | 作者:和真心理 |时间:2018-07-19 15:27| 浏览次数：
“听说这是你第一次做初始访谈？”
“哇，那我们一起来聊聊它的重要性吧！”
本次文章整理自本周一“客体关系小组”的课程录音。
“初始访谈有任务吗？初始访谈重要吗？”
以上问题的回答非常简练、有力！
“初始访谈当然有（任务）！
很重要！”
初始访谈就是在做评估工作呀！怎么能忽略了评估所具有的意义呢？即便是精神分析取向，我们也同样需要认真（认真！认真！）做好评估工作。至少你要评估这位来访者是否适合做精神分析吗？也就是来访者是否具有反思的能力？
在评估阶段，精神分析式的访谈绝非结构化的收集成长史，而是两个人共同经历，一同思考的过程。通常，评估需要四次的访谈。以便了解他们对于设置的遵守的能力、对于自身探索的动机强度、对于因思考所带来的焦虑的容纳程度等等。有了先期谨慎的评估，才有后来共同制定咨询目标的可行性。
访谈时的第一句话
即便在初始访谈阶段，移情还不强烈，但是咨询师和来访者之间的很多信息已经在潜意识层面流动了。客体关系之母克莱因非常注重来访者在访谈中的第一句话的动力性。当我们在面对来访者的时候，不需要表现的很客套，因为这是一个特殊的工作场景。我们可以观察来访者是如何感受这份人际间的张力的，他会用什么方式化解，他又如何展现自己……对于来访者动力性的关注始终是咨询师的工作焦点，那里蕴含着来访者内在生命世界的图景，值得我们好好观察、慢慢体味。
访谈中的沉默
一位可以安心坐在咨询师位置上的咨询师，是知道自己在干什么的咨询师。有些时候，来访者突然就沉默了，咨询师若担心不知道自己该说些什么，把焦点放在了自己的身上，就难免会感到焦躁。此时，我们更应该去关注的是当下的氛围，当下来访者的状态，当下咨询师所浮现的情绪体验。如此，那些沉默的时候就会显露出或紧张、或羞涩、或期待等不尽相同的非言语信息。所以，咨询师需要做的不是在来访者不说话的时候主动找话题讲，而是感受当下关系中的张力或个体的情绪状态。
访谈中的称谓
来访者如何称呼咨询师，在精神分析的场景里这当然别有意味咯。有的人会称呼咨询师为**老师；有的人会直接称呼咨询师的名字；有的人也许只是叫老师，前面不冠以姓氏；有的人则完全没有任何称谓，直接进入话题……所以，我们不必在自我介绍之后告知来访者如何称呼我们，只需要转为关注他们的话题就好了。可以说：“我想要了解会是什么原因，让你今天想寻求心理咨询呢？”记住，分析场景不是普通的社交场景。
在初始访谈阶段谈论设置
事实上，很多初次前来访谈的来访者并未真正了解心理咨询是怎么做的，更勿论是对于精神分析的方法。咨询师一开始对设置的说明是很重要的。首先，它会产生一种确定感，有缓解焦虑的作用；其次，这样会使得接下来的工作更具有方向性。我们会发现有一些来访者的焦虑非常严重（或边缘性人格的人），他的情绪一旦涌上来，我们无法抵挡。在未确认来访者是否准备好进入分析的时候，若缺少一个稳定的设置，极有可能引发他们倾泻性的倾诉，而我们没有提供预知，缺乏框架，都有可能给来访者造成伤害。在设置下，对方可自主选择暴露的程度，这对于来访者本身来说就是一种尊重和保护。当来访者能够在评估阶段就有所领悟和收获，他们会对精神分析的设置更为认同。那么，今后的分析工作也就有了一个相对稳定和良好的基础得以开展。
和真“一起学习精神分析”这个系列，是根据我们客体关系学习小组的课程内容整理出的文字稿。这一系列的文章专业性很强，对大家系统地了解心理咨询很有帮助。
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