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    初始访谈:建立安全的氛围| 一起学习精神分析

    来源:和真心理 | 作者:和真心理 |时间:2017-05-24 16:38| 浏览次数:

     
     
    本次内容节选自周晓青老师主讲的课程《初始访谈:建立安全的氛围》。
     
           关于来访者经常请假
     
           广州和真心理首席咨询师周晓青

           首先,我们在评估阶段要注意到这个人有多少能力、或是有多少动力能够为她的咨询做出调整。如果这个来访者在评估阶段的时候就经常请假,那我们就可以预感到,即使开始了咨询,以后情况也不会太顺利。那就可以选择,是否要继续跟他工作下去。如果他经常请假,治疗不会太有效果。在评估阶段,以观察对方的状态为主。刚开始的时候对每一次的请假,不宜做动力性的分析。我们需要看看,他为什么连续几次会有这样的情况?这需要标记,并把它存在脑海里。
     
           其次,回到现实的问题,如果来访者经常请假,咨询师的收入就得不到保障。咨询师也是一个人,咨询费就是保证我们每个月的正常开销的,我们没有基本工资。在这种情况下,咨询师有可能会被激起什么?如果现实因素对自己有太大的影响,我们也很难照顾好来访者,这个是需要去考虑的。咨询是我们在做的一份工作,不要把这份工作过于理想化。

           有的时候我们要先学会照顾好自己,所以需要在工作中不断思考、强调设置的问题。设置是为了更好地帮助到来访者,因为咨询师越稳定,来访者才会越稳定。当然澄清设置有一些方法,不是这么生硬地说出来的。但是作为咨询师要知道,我们在做什么?我们为什么要这样做?我们这样的做法既保护着我们,也在保护着来访者。


     
           初始访谈的时候,建立一份安全感的前提是咨询师一定要知道自己在做什么。这一点不仅是在初始访谈中,在整个咨询的过程当中都要很清晰。因为咨询师会被那种投射性认同不停地拉过来、拉过去……有时当我们在做出一个回应时,能否清晰地回答自己“我在做什么?”
        
           想做到这一点,一个最基础的前提是“我们怎么样来理解心理咨询?尤其是客体关系视角的心理咨询?”
     
           咨询师的提问包括了解性的问题和求证性的问题。如果咨询师问了很多都是求证性的问题,就会让来访者有点抵触、有点紧张、有点“我好像是要来坦白从宽”的感觉。
     
           咨询师的思考和其他人的思考的差异性就在于,当咨询师有了感觉以后,要带着感觉去思考。它不是一个理性的思考,它是来源于体验性的思考,被激起的情绪性的思考。如此,我们才能回到来访者的身上。我们要通过自己的感受,自己的观察去为自己的假设提供证据。否则这就可能成为我们的一种投射。我们怎样区分哪些是我们的,哪些是来访者的?
     
           来访者在最开始访谈的时候,有很多理想化的部分。希望在第一次的访谈里面,他们可以是真实的、自由的、自我的、私密的、被理解的、被接纳的、咨询师不会不回应的……这些都是非常个人化的,但是也具有一种普遍性。来访者总是希望能够找一个人,在他面前可以不加以掩饰。但是理想归理想,见到的人毕竟是陌生人。即使来访者信任咨询师的专业,但是由于多年的防御,也很难真正敞开心扉。
        
           这就是我为什么一直强调,初始访谈中咨询师要以观察和体会为主。这个本身就可以营造安全的氛围。

           如果咨询师在咨询中感到混沌(不清晰、混乱),这就提示我们咨询中可获得的信息量太少了。然而我们仍要继续思考,是什么导致了信息量太少呢?
     
           有时我们接的来访者,会存在由第三方付咨询费的情况。但是我们要认识到,任何时候,坐在咨询室里的这个人,才是我们的工作对象。去了解他的需求,了解他的感受,了解他的想法是咨询师的唯一工作,以及他对于第三方让他来做这个咨询的感受是什么。所有的这些感知都是围绕着来访者本人。他是怎样来感知这个事情的,这个很重要。
     
           所以我们的工作只有一个主体,这样才能给来访者营造出安全的感觉。因为我们关注的是他个人,我们允许他在这里表达。只有在这样的情况下,我们才有可能谈在初始访谈下营造安全的这件事情。

           由此回顾之前的几期,所有的这些都属于幻想的部分。来访者幻想着在第一次的访谈可以去到什么程度,幻想着他们会有一个什么样的咨询师。在这样的一些幻想中,我们刚才所有分析的,就是一个在婴儿期就有可能形成的一个幻想的世界。他们是怎么样在跟别人交往的。当这些部分呈现在咨询室的时候,咨询师要思考应该用一个什么样的状态去容纳来访者带给自己的所有的投射性认同,以及我们如何去给他们创设一个安全的氛围。

     
           本期分享到这,下期精彩继续!

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